親子互動治療 (Parent-Child Interaction Therapy, PCIT) 是源自美國的一種具成效處理行為問題的治療模式。親子互動治療包括兩階段，第一階段是兒童主導的互動 (Child-Directed Interaction, CDI)，家長會學習遊戲治療的技巧，透過讓孩子做主導的遊戲時段提昇親子關係，令孩子感到安全及平靜。第二階段是家長主導互動 (Parent-Directed Interaction, PDI)，家長會學習管教技巧，教導孩子如何跟從家長的指令，以減少行為問題。
雖然親子互動治療主要是用於出現行為問題的孩子身上，但當中的親子相處技巧實在值得每位家長學習及應用，讓大家更明白孩子的心，並且更有智慧去處理孩子的情緒及行為，促進你們之間的關係。
讓兒童做遊戲的主人
家長和孩子玩遊戲或玩具時，往往不放過任何機會教導孩子更多智識概念或規矩常理，但兒童主導的互動強調家長每天預留一段時間讓孩子作主，由他／她決定如何玩、玩什麼，而過程中家長要避免三件事及運用五個技巧 (PRIDE)，讓孩子感受到你尊重他／她，以他／她為中心，使他／她喜歡和你一起玩，從而增進感情。
一） 避免指令
指令讓孩子覺得自己應該做什麼，很容易主導了遊戲。指令可分直接指令，例：「請你坐下。」「請你把紅色積本給我。」或間接指令，例：「不如我們一起砌積本。」「你不如先坐下。」，但無論直接或間接指令都宜避免，讓孩子完全作主，感受到可自由自主地和你一起玩耍。
二） 避免發問
發問讓孩子覺得自己需要作答，容易令家長主導了對話內容。家長尤其要留意自己有否不自覺地透過發問去給指令，例：「你可否輕輕力砌積木？」「你坐好些行嗎？」發問有時表達了否定，例：「你認為畫紅色真的好看嗎？」或令孩子覺得你沒有聆聽他／她，宜在遊戲時段小心避開，讓孩子無顧慮地跟你玩。
三） 避免批評
批評讓孩子覺得自己是錯的，容易造成負面的互動，長遠更打擊孩子的自尊感。批評告訴孩子什麼不對或不可以做，例：「停手！」「不要擲積木。」卻沒有告訴他／她可以如何做，令孩子只感到被否定，卻沒有出路；相反，若你想更正孩子的行為，宜直接告訴他／她如何做，例：「積木是在枱面玩的。」「玩具要輕輕力放。」
一） Praise 讚賞
對孩子的好行為給予描述性的讚賞，讓孩子具體知道你欣賞她／她那一個行為，例：「我喜歡你那樣專心地畫。」「你選擇的顏色很美。」儘量避免一般性的讚賞，例：「做很好。」「乖。」因為孩子往往不知道你讚賞他／她什麼，你的讚賞便不能提昇他／她的好行為。
二） Reflection 反射
反射是重述孩子的說話，讓孩子主導對話，也讓他／她感到你在聆聽，並且接納及明白他／她所說的，例：孩子說：「我整左架車。」家長回應：「你砌左架車。」或孩子說：「我不想再玩積木。」家長回應：「你玩完積木。」就是這樣簡單。起初你可能會感到不自然，但慢慢你會習慣，並更懂得聆聽別人。
三） Imitation 模仿
模仿是跟孩子做一樣的事或一樣的動作，例如孩子在畫一個人，你也跟著畫，說：「我都跟你畫一個人。」。這有助你留心孩子所做的，讓孩子感到他／她在帶領遊戲，令他／她感到你認可他／她所做的，也間接教導他如何跟別人輪流一起玩。
四） Description 形容
形容是指描述孩子的舉動，主要是孩子的恰當行為，就像運動賽事的評述員一樣，把孩子所做的用說話呈現出來，例：當孩子在砌積本時，家長說：「你把一個一個積木砌上去。」這樣做有助你跟著孩子的步伐去玩，也表達到你對他／她所玩的感興趣，認同他／她所做的，且幫助你及孩子繼續集中專注力在所進行的事情上。
五） Enthusiasm 熱情
熱情是表現出你的喜悅或投入感，包括透過你的聲線、身體接觸、歡笑等表達你喜歡及享受跟他／她一起玩、欣賞他／她，例：孩子輕輕力收拾玩具，家長（豎起拇指）說：「你真係（強調語氣）好愛惜你既玩具，識輕輕力放。」這樣做定必為你們相處的時間增添溫暖感。
恰當給予指令建立家長威信
當你能恆常在遊戲中建立良好親子關係，你便可以進入第二階段的家長主導互動，透過學習給予指令及合理後果去處理孩子的行為，當中提及八個給指令的原則值得家長在日常生活中留意。
一） 直截了當
指令宜直接表達，避免暗示或留有選擇空間，尤其是年紀較小的孩子，以減少混淆，讓孩子確定自己要跟從指示去做。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| 請你把玩具放回玩具箱。 |
不如放好玩具。 |
| 眼睛望住別人打招呼。 |
你識唔識望住人呢？ |
| 現在去洗澡了。 |
你去洗澡得唔得？ |
二） 正面陳述
指令宜告訴孩子做什麼而不是不做什麼，以避免否定孩子的行為，且清楚告訴他／她可以或者應該做什麼。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| 請你在我身旁慢慢行。 |
不要周圍跑。 |
| 雙手放在自己身旁。 |
不要觸摸別人的物件。 |
| 輕輕力放好玩具。 |
不要大力擲玩具。 |
三） 每次一指令
避免同時給予多項指令，宜逐一給予，讓孩子容易記得你的指令，也讓你知道孩子有否完成你整個指令，以決定下一步行動。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| 把你的鞋放進鞋櫃。 |
放好鞋入鞋櫃再去換衫洗澡。 |
| 把顏色筆收好。 |
顏色筆收好後洗手食飯。 |
四） 清晰具體
指令宜清晰表達你所要求的行為，讓孩子具體知道他／她應該做什麼。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| 現在去跟同學道歉。 |
你自己好自為之。 |
| 去到婆婆家要跟婆婆指示去做。 |
去到婆婆家要乖乖地。 |
五） 與年紀相乎
指令需要配合孩子的年齡，確定他／她們明白及能夠做到你所指示的。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| (孩子三歲) 你玩多3次就到琳琳玩。 |
你要和其他小朋友分享玩具。 |
| (孩子六歲) 把玩具放回原本的地方。 |
請你替我還原房間。 |
六） 尊重有禮
以一個尊重孩子的語氣口吻給予指令會增加孩子服從的機會，同時亦教導孩子在平靜語氣下聽從指令，避免孩子學懂在大吵大鬧下才需要服從。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| (孩子在踢枱) (平靜地)請你放低雙腳。 |
(大聲地)請你放低雙腳。 |
| (孩子用積木敲打枱面) (平靜地)請你把積木給我。 |
(大聲地)請你把積木給我。 |
七） 適時解釋
若需要解釋指令背後的原因，宜在下指令前或孩子完成指令後進行，以避免孩子利用問原因來拖延，也避免意外獎賞（額外注意）了他／她不合作的行為。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| (指令前解釋) 是時候回家吃飯，現在要收拾離開了。 |
家長：現在要收拾離開了。 孩子：點解？ |
| (孩子完成指令後解釋) (孩子收好玩具)多謝合作，收好現具令房間十分整齊。 |
家長：請你收好玩具。 孩子：點解？ |
八） 減少指令
指令儘量留在有需要情況下運用，減少孩子感到厭煩或沮喪的機會，讓家長容易跟進孩子的進度。
| 正確例子 |
不正確例子 |
| (孩子不停跑) 請過來我身旁坐下。 |
(孩子在做功課) 請你替我拿枱面的眼鏡。 |
雖然不是每位家長都需要親子互動治療，但治療當中的親子互動智慧的確適用於所有家長，若你能掌握和孩子建立關係及有效給予指令的技巧，相信你在處理孩子的情緒行為時必定事半功倍。
參考資料
Eyberg, S. M., & Members of the Child Study Laboratory. (1999). Parent–child interaction therapy integrity checklists and session materials. Retrieved December 7, 2011, from University of Florida, PCIT Laboratory Website: http://www.pcit.org.